山东省企业职工生育保险规定 - 社会保险 - 济南邦得人力资源有限公司

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                政策法规

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                山东省企业职工生育保险规定

                浏览次数:0 日期:2017-08-03

                山东省人民政府☆令第193号

                   《山东省企业职工生育保险规定》已经2007年3月19日省政府第88次常务会议通过,现予公布,自2007年5月10日起施行。
                                                                                                                                                           省 长 韩寓群
                                                                                                                                                       二○○七年四月一日

                山东省企业职工生育保险规定

                第一章 总 则
                  第一条 为了维护企业职工的合法权益,保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健需要,根据《中华人民共和国劳动法》、《社会保险费∏征缴暂行条例》等法律法规,结合本省实际,制定本规定。
                  第二条 本省行政▲区域内的企业(以下统称用人∩单位)应当按照本规定参加生育保险,为其职工缴纳生育保㊣险费。
                  本规定所称企业,是↓指国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他企业。
                  第三条 县以上劳动◆保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。财政、卫生、人口和计划生育、经贸、审计、税务、物价等部门按照各自职责,做好生育保险的有关工︻作。
                  劳动保障行政部门所属卐的社会保险经办机构,按照本规定负责生育保险的经办业务。
                  第四条 工会、妇联组织依法对本规定的实施情况进行监督。
                第二章 生育保险费的征缴
                  第五条 生育保险费的缴费△比例按照“以支定收、收支平衡”的原则确定。具体缴费比例由设区的市劳动保障行政部︼门会同财政部门,按照不超过用人单位职工工资总额1%的比例确定和调整,报本级人民政府批准后执行。
                  生育保险的统筹层次由设区的市人民政¤府确定。
                  第六条 用人单位应当按照设区的市人民政府确定∩的缴费比例缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。
                  第七条 用人单位因破▅产、解散◥等原因终止的,其欠缴的生育保险费,依据《中华人民共和国企业破产法》的有关规定予以清偿。
                  第八条 生育保险费的征①缴按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》的规定执行。
                  第九条 征收的生育保险费按照规定存入财政部门→在国有商业银行开设的社会保险基金≡财政专户,形成生育保险基金。
                  生育保险基金由下列各项构成:
                  (一)生育保险费;
                  (二)生育※保险基金的利息收入;
                  (三)生育保险》费滞纳金;
                  (四)依法纳入生育保险基金的其他资金。
                  生育保险基金不计征税、费。
                第三章 生育保险待遇
                  第十条 具备№下列条件的职工,享受生育保险待遇:
                  (一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;
                  (二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。
                  第十一条 生育保险待遇包括下列各项:
                  (一)女职工产假期间的生育津贴;
                  (二)女职工生育◤发生的医疗费用;
                  (三)职工实施计划生育手术发生的医疗费用;
                  (四)国家规定的与生育保险有关的其他费用。
                  第十二条 女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费★工资除以30天乘以产假天数。产假天数按照下列标准确定:
                  (一)女职工正常生♀育的产假为90天,其中产前休假15天;难产的增加①15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天;
                  (二)女职工妊娠不满2个月流产的∑,产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的,产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的,产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的,产假为42天。
                  第十三条 生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。
                  女职工因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照基本医疗保险的有关规定办理。
                  第十四条 计划生育手术医疗费用包括职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
                  第十五条 参加生育保险男职工的配偶无工作单位,其生育符合计划生育政策规定的,按照当地规定的生育医疗费标准的50%享受生育补助金▼。
                  第十六条 符合本规定第十条、第十五条规定条件的职工,可以持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇:
                  (一)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据;
                  (二)正常生育的,提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;
                  (三)施行计划生育手术的,提交相关医学证明;
                  (四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。
                  委托代领的,应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。
                  第十七条 社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。对材料不全的,应当一次性告知需补正的全部材料。对材料齐全,属于经办机构职责范围的,应当予以受理,自受理■之日起15日内将审核结果通知申请人,对符合条件的,一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的,应当书面告知〗申请人并说明理由。
                第四章 监督管理
                  第十八条 财政、审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。
                  第十九条 除急诊、急救外,用人单位职工进行产前检查、住院分娩、计划生育手术的,应当到当地劳动△保障行政部门确定的定点医疗机构和计划生育技术服务机构(以下统称定点医疗机构)实施。
                  定点医疗机构的管理以及生育保险药品、诊疗项目和医疗服务设施范围目录,参照城镇职工∩基本医疗保险的有关规定执行。
                  第二十条 社会保险经办机构审核申请人提交的材料时,需要定点医疗机构出具记录、单据和有关证明的,定点医疗机构应当如实提供。
                  第二☆十一条 职工认为社会保险经办机构未依照规定支付生育保险费用的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
                  第二十二条 社会保险经办机构所需经费及生育保险征缴、发放过程中发生的业务费用列入同级财政预算,由财政拨付。
                第五章 法律责任
                  第二十三条 用人单位依照本规定应当参加生育保险而未参加的,劳动保障行政部门责令其改正并按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》给予处罚;未参加生育保险期间职工的生育保险待遇,由用人单位按照本规定的生育保←险待遇项目和标准支付。
                  第二十四条〇 对违反本规定,骗取生育保险待遇或者骗取生育保险基金支出等违法行为的处●罚,依照有关法律法规、规章的规定执行。
                  第二十五条 劳动保障行政部门、其他有关部门及社会保险经办◤机构的工作人员不依法ξ履行职责,或者滥用职权、徇私舞弊的,由其所在♀单位或者有关机关依法给予行政□处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
                第六章 附 则
                  第二十六条 城镇有雇工的个体工商户参照本规定执行。其参加生『育保险具体步骤和实施办法,由设区的市人民政府规定。
                    第二十七条 本规定自2007年5月10日起施行。