济南市人民政府【关于进一步做好企业职工生育保险工作有关问题的通知 - 社会保险 - 济南邦得人力资源有限公司

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                政策法规

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                济南市人民政府关于进一步做好企业职工生育保险工作有关问题的通知

                浏览次数:0 日期:2017-08-03

                各县(市)、区人民政府,市政府各部门:
                  为进一步做好我市企业职工生育保险(以下简∮称生育保险)工作,根据《山东省企业职工生育保险规】定》(省政府令第193号)、《济南市城镇企业职工生育保险暂行办法》(市政府令第168号)有关规定,结合我市实际,现将有关问题通知如下:
                  一、实施范围
                  企业职工生育保险实行属地管理。我市行政区域内的各类企业、自收自支★事业单位、民办非企『业单位(以下通称用人单位)和与其形成劳↘动关系的劳动者(以下简称职工)均应「参加生育保险。
                  二、享受生育保险待遇的条件
                  (一)符合国家计划生育政策生育或者实施计『划生育手术;
                  (二)女职工生育时,已按照规定参加生育保险并╲连续足额缴→费1年以上;
                  (三)职工实行计划生育手术时,所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费。
                  三、生育保险待遇的具体内容和标准
                  (一)生育津贴。女职工生育津』贴为本人生育前12个※月的月平均缴费工资除以30天后乘以产假天数(元以下四舍↘五入)。女∏职工本人上年度月平均缴费工资高于生育前12个月的月平均缴费Ψ 工资的,按照本人上年度月平均缴费工资计发。女职工领★取生育津贴后,用人单位不再支付其产假期间的工资。
                  (二)生育医疗费用。女职工〓生育或者引、流产的医疗费,实行定额包干【,由生育保险基金按以下标准支付:
                  1.怀孕不满4个月流产的◇300元;
                  2.顺产或怀孕满4个月以︽上引、流产的1600元;
                  3.阴式手术〖产的2000元;
                  4.剖宫产的3800元。
                  (三)生育补助金。男职工的配偶生※育时符合以下3个条件的,按照我市生育医疗费标准的50%享受▅生育补助金。
                  1.生育前六个月以上无工作单位;2.生育符合计划生育政策规定;3.男职工已◥按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上。
                  男职工的配偶领取失业保险金期间的生育医疗待遇按失业保险的相关规定执行,不再执行※前款享受50%生育补助金的规定。
                  (四)其他医疗费⌒ 用。因实行计划生育手术和因生育并发症发¤生的医疗费用,经生育保险经办机构审核后据实报销,宫内节育器的报销标准按◤照我市计划生育有关规定执行,参加生育保险的职工退休后的计划生』育手术费用由生育保险基金支付。
                  四、申报审批程序
                  生育保险经办机构应当〓自收到申请之日起3个工作日内对申请材料进行初步审查。对材料不全的,应当一次性告知需补正的全部材料;对材料齐全↑,属于经办机构职责范围的,应当予以受理,并自受理之日起『●15个工作日内将审核结果通知申请人。需要对生育并发症∑ 进行认定的,不超过30个工作日。对审核符合条件的,一次性核发生育保险待遇;对经审核不符▼合条件的,应当书面告知申请人并说明理由。
                  本通知自2008年1月1日起执行。

                济南市人民政府
                二OO七年十二月三日